Protocolos ARCO

Consiste en tres etapas. La primera es la evaluación: examen de la cara en reposo y en movimiento, de la calidad de la piel, de la distribución de la grasa y de los puntos de sostén, con fotografías estandarizadas. La segunda es la planificación: qué herramientas, en qué orden y con qué intervalo. La tercera es la ejecución por etapas, con reevaluación entre ellas.

Las herramientas posibles son el ultrasonido microfocalizado con visualización (Ultherapy Prime) para la capa de sostén, la radiofrecuencia con microagujas (Virtue RF) para grosor y firmeza de la piel, la toxina botulínica para las fuerzas musculares que pesan el contorno, los bioestimuladores de colágeno para firmeza y calidad de la piel, y el ácido hialurónico donde falta estructura. Hay planes que empiezan por la tecnología, otros por los inyectables, y algunos hechos esencialmente con inyectables.

Cada herramienta tiene su tiempo. El ultrasonido microfocalizado se hace en una sesión de alrededor de una hora, con analgesia planificada; no exige reposo, y el enrojecimiento o la sensibilidad leve duran de horas a pocos días. La radiofrecuencia con microagujas suele pedir dos a tres sesiones con intervalo de cuatro a seis semanas, con enrojecimiento de uno a tres días y pequeñas costras que se resuelven en hasta una semana.

La toxina botulínica y el ácido hialurónico son aplicaciones rápidas, con retorno inmediato a la rutina; pequeños hematomas e hinchazón pueden durar algunos días. Los bioestimuladores se aplican en sesiones espaciadas cuatro a ocho semanas, con hinchazón y sensibilidad por dos a cinco días. Fotoprotección rigurosa e indicaciones específicas se entregan por escrito en cada etapa.

El resultado se construye a lo largo de meses, no de días. La toxina botulínica muestra efecto en unas dos semanas; el ácido hialurónico, de inmediato, con acomodación en diez a catorce días; el ultrasonido microfocalizado y los bioestimuladores construyen el resultado entre dos y seis meses, a medida que se forma colágeno nuevo.

Lo que buscamos es una cara más sostenida, con contorno más definido y piel que acompaña, sin que exista una región “gritando que fue tratada”. La persona sigue pareciendo ella. La duración varía por herramienta y por persona: en general, de cuatro a seis meses para la toxina, de doce a dieciocho meses para el ultrasonido microfocalizado y los bioestimuladores, y el mantenimiento se define en la reevaluación.

El Lift ARCO tiene sentido para quien nota la cara menos sostenida y quiere un cambio que preserve su propia expresión:

• Flacidez leve a moderada de la cara y el cuello, con piel de buena calidad.
• Contorno de la mandíbula menos definido, surcos y líneas de marioneta más evidentes, apariencia cansada o pesada.
• Cara que perdió sostén después de un adelgazamiento importante o de medicamentos para bajar de peso, con el peso ya estabilizado.
• Cambios acelerados de la piel y del contorno en la menopausia.
• Prevención y mantenimiento en quien quiere que la piel acompañe los cambios de la cara a lo largo de los años.

Todo procedimiento tiene efectos posibles, y preferimos decirlos antes. En el Lift ARCO dependen de las herramientas usadas:

• Comunes y transitorios: enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad al tacto, pequeños hematomas en el sitio de las aplicaciones, adormecimiento pasajero tras el ultrasonido microfocalizado.
• Poco frecuentes: pápulas lineales tras el ultrasonido, que se resuelven solas; nódulos palpables con bioestimuladores o ácido hialurónico, tratables; asimetría o caída temporal de la ceja o del párpado con la toxina, reversible en semanas.
• Raros y graves: oclusión vascular con relleno, que exige reconocimiento inmediato y tratamiento con hialuronidasa, disponible en la clínica; alteración transitoria de nervios motores con el ultrasonido, que la visualización en tiempo real ayuda a evitar.
• La evaluación previa identifica contraindicaciones: embarazo, infección activa en la zona, enfermedades autoinmunes en actividad y expectativas incompatibles con lo que el protocolo puede ofrecer.